Révision médicale par : Thomas Fischer (Pharmacien). Cet article a été rédigé selon des standards médicaux stricts. Info

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La découverte du tadalafil, plus connu sous le nom de Cialis, est en fait une coïncidence. Dans les années 1990, les chercheurs cherchaient un remède aux problèmes cardiaques. Par hasard, il s’est avéré qu’elle avait un effet positif sur l’érection masculine.

Le premier patient a été traité en 1994, mais il a fallu un certain temps avant que le médicament ne soit approuvé. Le Viagra a dominé le marché des pilules puissantes grâce à un brevet. Cette suprématie a changé lorsque la société pharmaceutique Eli Lilly a lancé la préparation Cialis sur le marché européen en 2003.

Le Cialis est clairement supérieur au Viagra en raison de la durée d’action plus longue du Tadalafil, soit 36 heures. Pour en savoir plus sur l’effet du tadalafil, consultez cette page.

Domaines d’application de la substance active tadalafil

Le principal domaine d’application du Tadalafil est le traitement du dysfonctionnement érectile souvent appelé impuissance. Comme dans le cas d’autres inducteurs d’érection, cette substance active n’agit pas sur la libido et ne provoque pas d’érection « à la demande ». En effet, le tadalafil requiert que le pénis du patient soit en état d’excitation, obtenue par stimulation sexuelle manuelle ou orale ou par stimulation mécanique au moyen d’un accessoire.

Composition chimique du tadalafil
Composition chimique du tadalafil

France, il se vend sous différents dosages allant de 5 à 20 mg et uniquement sur ordonnance. Il peut être pris (à 10 ou 20 mg) dans le contexte d’un rapport planifié, ou quotidiennement (à 5 mg) si vous souhaitez avoir une sexualité active ne nécessitant pas de planification préalable.

Outre le dysfonctionnement érectile, le tadalafil traite également l’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) et l’hypertension artérielle pulmonaire. Dans ces deux cas, la prise est généralement de longue durée et quotidienne. En outre, les doses prescrites ici s’échelonnent entre quatre et quarante grammes, selon les détails du diagnostic.

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Mode d’action du Cialis (tadalafil)

L’érection masculine est un processus physiologique lié à l’excitation sexuelle, laquelle est déclenchée par des stimulis mécaniques et/ou psychologiques. Avec la montée du désir, les signaux nerveux activent des substances messagères dans les vaisseaux sanguins du pénis, dont le tissu érectile qui se remplit alors de sang. Parmi ces substances, la guanosine monophosphate cyclique (cGMP) joue un rôle essentiel en dilatant les vaisseaux sanguins péniens.

La verge peut ainsi se dresser et se raidir. Afin que le pénis se retrouve à nouveau « au repos » après le rapport sexuel, la cGMP est progressivement dégradée pour que son action érectile cesse. L’enzyme responsable de sa dégradation est appelée PDE-5, ou enzyme phosphodiestérase-5. Le tadalafil (Cialis), en tant qu’inhibiteur de la PDE-5, permet que le niveau de cGMP dans le sang reste suffisamment élevé pour obtenir une érection.

Début de l’action du Cialis : Combien de temps faut-il au tadalafil pour agir ?

Le début de l’action du Cialis correspond au temps qui s’écoule entre la prise du médicament et l’apparition d’une réaction clinique chez le patient, en d’autres termes le début de l’érection.

Selon le dosage prescrit et le diagnostic particulier de l’utilisateur, le Cialis nécessite entre 30 et 120 minutes pour faire effet, mais à condition donc qu’il soit accompagné d’une stimulation sexuelle quelle qu’elle soit.

Il faut également faire cas de la consommation éventuelle de nourriture et/ou d’alcool, ce dernier et un repas copieux pouvant ralentir dans une moindre mesure les effets du médicament. Ainsi, il est recommandé prendre le Cialis à jeun afin d’accélérer son action.

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Durée d’action du Cialis: Combien de temps le tadalafil agit-il?

Administré par voie orale, le tadalafil atteint sa concentration maximale dans le sang au bout de deux heures environ. Toutefois, sa durée d’action atteint les 36 heures, ce qui signifie que vous pouvez obtenir une ou plusieurs érections durant ce laps de temps. On le surnomme ainsi volontier « pilule du week-end ». En comparaison, le sildénafil, le principe actif du Viagra, ne rend possible une érection que pendant une période relativement courte de quatre heures.

Optimiser l’action du Cialis

Nous avons déjà expliqué que le Cialis nécessite ou du moins fonctionne bien mieux lorsque l’individu qui en prend est déjà excité. Toutefois, le meilleur moyen d’optimiser l’efficacité du tadalafil est de le prendre selon la posologie prescrite. Au cas où les premiers essais seraient peu concluants, le médecin adaptera le dosage jusqu’à trouver celui dont les résultats seront optimaux. Il est toutefois essentiel que vous ne changiez jamais le dosage de votre propre chef.

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Les effets du Cialis peuvent être réduits par la consommation d’alcool car celui-ci fait baisser la tension artérielle et affecte derechef les performances sexuelles. Comme évoqué, il est  également bon d’éviter les repas copieux mais aussi et surtout de manger du pamplemousse et ses dérivés, car il modifie la vitesse d’absorption du médicament et donc ses effets.

Enfin, certains facteurs psychologiques ou liés au mode de vie, tels que le tabagisme, la prise de drogues et le stress, peuvent péjorer l’action du Cialis. L’élimination ou la minimisation de ces facteurs, sont autant d’atouts renforçant l’action du médicament. 

Peut-on augmenter les effets du Cialis ?

Au cas où le patient ne ressente pas les effets du Cialis escomptés, nous venons de voir qu’une option consiste à augmenter la dose prescrite sous supervision médicale.

Nous avons aussi évoqué certaines pistes liées à l’hygiène de vie dont l’arrêt du tabac, une amélioration de son alimentation voire une perte de poids, la poursuite d’une activité physique, etc. Se trouver dans un état d’esprit plus détendu est également un point important à ne pas négliger.

Enfin, lors des préliminaires sexuels, une stimulation accrue, qu’elle soit manuelle, orale ou mécanique, vient généralement très efficacement augmenter l’effet du Cialis.

Effets du Cialis sur les femmes : le Tadalafil au féminin

Si les traitements des dysfonctions sexuelles s’adressent principalement aux hommes, quid des femmes, pourtant nombreuses à en souffrir également ?

Certaines études ont été consacrées à la prise de Cialis par les femmes et en ont conclu qu’il ne s’adressait pas au public féminin ne serait-ce que du fait de l’action ciblée du tadalafil qui concerne l’érection et donc le sexe masculin.

Effets indésirables du Cialis (tadalafil)

Il existe de nombreuses contre-indications à la prise de Tadalafil, notamment :

Parmi les effets secondaires fréquemment observés on notera des :

On observe également parfois les effets secondaires suivants :

Tout signe doit vous alarmer et vous inciter à contacter un médecin dans les meilleurs délais.

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Références:

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  2. Porst, Hartmut et al. Efficacy of tadalafil for the treatment of erectile dysfunction at 24 and 36 hours after dosing: a randomized controlled trial. In: Urology Volume 62, 07/2003. Elsevier Inc.
  3. Erektile Dysfunktion: Tadalafil erweitert die Substanzpalette. Deutscher Ärzteverlag GmbH. URL: aerzteblatt.de
  4. Galiè, Nazzareno et al. Tadalafil Therapy for Pulmonary Arterial Hypertension. Circulation Volume 119, 06/2009. In: American Heart Association, Inc. URL: ahajournals.org
  5. Tadalafil wirkt länger. In: Pharmazeutische Zeitung, Fachzeitschrift im Internet für Pharmazie, Medizin, Gesundheitspolitik und Wirtschaft. URL: pharmazeutische-zeitung.de
  6. Cialis? Da gibt’s doch jetzt was in günstig!. Deutscher Apotheker Verlag Dr. Roland Schmiedel GmbH & Co. KG. URL: deutsche-apotheker-zeitung.de
  7. Brock, Gerald et al. Efficacy and Safety of Tadalafil for the Treatment of Erectile Dysfunction: Results of Integrated Analyses. In: The Journal of Urology Volume 168, 10/2002. Elsevier Inc.
  8. PDE-5-Hemmer Tadalafil: Mehr als ein Potenzmittel. In: Pharmazeutische Zeitung, Fachzeitschrift im Internet für Pharmazie, Medizin, Gesundheitspolitik und Wirtschaft. URL: pharmazeutische-zeitung.de
  9. Sáenz de Tejada, Iñigo et al. Effects of Tadalafil on Erectile Dysfunction in Men With Diabetes. Diabetes Care Volume 25, 12/2002. In: American Diabetes Association. URL: diabetesjournals.org